医保专栏 | @异地医保,如何在我院实现跨省异地就医直接结算攻略来了!
2023-06-30 13:17 来源:  北京号
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随着跨省异地直接结算政策的落地推行,极大方便了异地就医患者,无论是紧急就医需要,还是长期居住外地,都能享受到作为参保人的福利待遇。

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那么关于异地医保参保儿童在我院如何使用医保卡是很多家长关心的问题,现在就异地医保卡在我院目前的使用流程为大家做个介绍。

必要前提

1、就诊儿童本年度已参保

2、就医地(北京)和参保地(儿童参保所在地)均已开通跨省异地直接结算服务,并已为就诊儿童办理跨省异地就医备案(津冀地区无须办理)

3、首次持异地医保卡在我院使用,须已在本院关联激活(门诊患者到医院一层大厅窗口持卡办理,住院患者在住院处办理住院时出示并激活)

门诊篇

目前异地医保卡预约我院门诊号源渠道有两个,分别为:北京114预约挂号平台(电话、网站、微信号均支持)、首都儿科研究所附属儿童医院微信公众号

①北京114预约挂号:电话、网站、微信公众号渠道均支持儿童身份证预约,可持卡到线下人工窗口取号就诊。

但有异地医保卡未提前办理关联,且之前办理过我院自费卡的儿童,目前在通过114平台预约时默认为【自费卡】挂号,须用【自费卡】取号。

(系统优化改进中,以就诊当时情况为准)

②首都儿科研究所附属儿童医院微信公众号:在具备1-3前提的情况下,关注下方公众号,点击【就诊服务】→【个人中心】→【添加就诊人】→选择【在线建档】,按照步骤完成绑定。

曾在我院建立过京医通自费卡的儿童,输入基本信息后,会弹出所有该名儿童信息的自费卡和医保卡,请选择“异地医保”卡绑定。

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绑定后,您就可以使用该医保卡在公众号预约挂号了。

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公众号

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预约挂号流程

温馨提示

1、注意查看“添加就诊人须知”,异地医保卡:未在我院使用过的异地医保卡,不能绑定医保卡预约挂号,请先前往医院窗口关联后再绑定。

2、目前异地医保卡取号、缴费、打印发票, 均须在人工收费窗口办理。

3、异地门诊直接结算系统建设等工作仍在完善和优化中,可能会出现无法直接结算的情况,我们会尽可能联系相关部门解决;如仍无法解决,请您及时联系参保地医保经办机构,确定本次就医费用是否可回当地手工报销。

住院篇

1、办理住院登记时,请您务必主动告知医保身份,并出示“社保卡/医保电子凭证”,以医保身份登记住院,出院时方可进行医保直接结算。

2、出院 结算前未提供有效“社保卡/医保电子凭证”的,请务必与参保地联系,是否可回当地手工报销,具体政策请咨询参保地(参保地咨询电话:区号+12333)。

温馨提示

门诊时患儿为自费身份挂号看诊,不影响住院时出具“社保卡/医保电子凭证”办理住院并享受实时结算的服务。

编辑 | 宣传中心

 

 

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作者:

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