本篇内容:
·介入术后要注意什么
·介入术后如何运动
冠状动脉造影术是手术医生将特殊的造影导管从周围动脉插入，逆行送到主动脉的根部，在X线的指导下，插入左右冠状动脉的开口，随后手术医生在造影导管的尾端推注不透X线的造影剂，使左右冠状动脉及其分支在X线下显影，同时将冠状动脉显影的情况，用电影录像或数字的方式记录下来，作为临床医生诊断的根据。
1、介入术后为什么要多喝水？
术后需要多喝水，把造影剂及时排出体外。饮水量要因人而异，一般术后6-8h内饮水1500-2000ml，术后4h内尿量大于800ml，以便造影剂能够顺利通过肾脏排泄，减轻造影剂的不良影响，更好地保护肾脏功能。心功能不全患者，饮水量要听从医生指示。对于肾功能不全的患者有可能还要使用水化治疗，严重者可能需要术后透析。
2、介入术后伤口您知道都观察什么吗？
介入术往往会穿刺患者右侧手腕的桡动脉插入导管。手术结束后需要安装“桡动脉压迫止血器”进行止血。通常情况下，术后每隔2h放一次气，每次大约放2ml气体，形成一个逐渐减压的过程，6-8h后即可拆除止血器，有凝血异常等止血效果不佳的患者可延长至24h。观察穿刺部位有无出血、血肿，当止血器周围出现少许渗血时，判断是否是持续性、活动性出血，否则无需惊慌，可能是术中包扎伤口时残留的血液。拆除压迫器后，穿刺处可给予无菌敷贴覆盖，手腕伤口三天内不要沾水，不要测量血压，七天内不要提重物，以免伤口感染与出血。通过股动脉穿刺者，局部给予沙袋压迫止血8h，24h内严禁大范围翻身或移动，以免造成伤口出血。
3、介入术后您的主诉很关键！
介入术后可能会出现心律失常、迷走神经反射、心肌梗死等并发症。医护人员会给患者进行心电监测，观察生命体征及心电图变化，但是需要结合患者的自身感受来判断。当您出现胸闷胸痛症状、出大汗、烦躁不安等症状，请及时通知医生和护士。
另外，由于腕带过紧，会造成手部血液流动减慢，如出现皮肤温度下降、手部肿胀、颜色发暗、感觉麻木，偶尔还会有疼痛等不适，也请您及时告诉医生和护士。
4、您不妨试试这么做，看会不会增加舒适感？
造影结束后，可常规抬高术侧肢体，促进血液回流，减轻肢体肿胀感。若患者疼痛明显，可适当调整压迫止血器的放气次数和间隔，必要时可使用药物止痛。入睡困难者，遵医嘱服用短效安眠药，促进睡眠；长时间卧床引起的腰背酸痛，可将软垫垫于腰部，减轻身体不适。
5、介入术后床上的运动不能少！
通过桡动脉穿刺者，避免术侧腕关节弯曲、用力，您要进行手指操活动，增加血液循环。股动脉穿刺者，需要卧床24h，床上进行大小便，避免术侧屈膝等动作，您可以在床上做踝泵运动，预防下肢血栓发生。
在造影检查后，要注意多休息，可进行日常生活所需的身体活动，尽量避免剧烈运动。术后一个月，根据复查的结果，并且结合您个人情况，慢慢的增加运动量。
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来源：介入中心
作者：刘燕霞
荐稿：护理部顾怡蓉
图片：北京世纪坛医院版权
