积医科普 | 春季露肤想变美？先从“痦子”抓起

2022-03-02 08:54 来源: 北京号

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在北京积水潭医院医疗美容科门诊有一种很常见的疾病，那就是“色素痣”，俗称“痦子”。在一个人的一生中，身体多多少少都会出现一些色素痣，如果不干预，随着年龄的增长，数量会越来越多，大小通常会越来越大。

十多年前的电影《非诚勿扰2》中孙红雷饰演的李香山因得了黑色素瘤而离开人世，“黑色素瘤”逐渐进入大众的视野中，人们开始对黑色的皮肤肿物有了一定的认识及重视，甚至是过度重视。其实不必谈“痣”色变，大部分是良性的。那么，我们需要警惕哪些色素痣呢？

一是对于有恶变倾向的色素痣。根据“ABCDE法则”可对自身色素痣进行检查：

A（asymmetry）病灶外观形态不对称；

B（border irregularity）边缘不规则，界限不清；

C（color variegation）色素不均匀；

D（diameter）直径＞6mm；

E（evolving）进展快。

如下图↓↓↓

二是位于恶性黑色素瘤好发部位的色素痣，比如会阴部和肢端皮肤（足底、足趾、手掌、手指末端和甲下等部位）。 三是一些生长在易摩擦部位（比如口唇、会阴、内衣肩带摩擦部位等）的色素痣，且常常因不良刺激反复发炎，甚至破溃。

上述这些情况的色素痣，都有可能发生恶变，所以一旦发现，应尽早手术切除送病理诊断。除了上述这些情况的色素痣，还有 哪些色素痣越早治疗越好呢？ 一是位于面部，影响美观的。色素痣是有可能越来越大的，如果自觉影响美观，应尽早治疗，否则，痣越大，创伤越大，瘢痕就会越明显。 一般直径3mm以下的色素痣考虑用激光治疗，大于3mm的建议手术切除。位于面部的色素痣几乎都是整形美容科（小美所在科室叫医疗美容科）来做，因为整形美容科从设计开始就会考虑术后瘢痕的问题（切口设计会尽可能的隐蔽和尽可能的小），再加上缝合精细，所用的缝合线非常细（比头发还细），所以术后瘢痕就会小很多 （这里要提醒您一下，只要做手术就会有瘢痕，整形美容科做只是会使术后瘢痕小很多，并不是没有瘢痕哟）。
二是色素痣长在了影响功能的部位，比如眼睑缘的色素痣（如下图）。图片中这个患者的上睑缘长了一颗色素痣，越来越大，导致患者的眼睛有异物感，不适感，所以来院寻求治疗。医疗美容科杨巧医生就为患者设计了一个AT皮瓣（皮瓣设计是医疗美容科的特长），术后几乎看不到明显的手术痕迹，也不影响睫毛形态。

除了上述介绍的色素痣，还有一些特殊颜色的痣也值得注意，比如蓝痣和特别黑的色素痣。

🔵蓝痣（如下图）是一种真皮内的黑色素细胞增生疾病，位置比较深，所以呈现蓝色。

⚫特别黑的痣（如下图），顾名思义就是颜色特别黑，黑得发亮的痣。

蓝痣和特别黑的痣本身是良性的，但是因为它们都具有恶变倾向，所以，一旦发现，也建议尽早手术切除，送病理检查。

看了医疗美容科的解读，大家找一找身上（尤其是脸部），有没有需要切除的“痦子”？

我院医疗美容科于2022年1月28日正式开科，2月21日正式开诊。科室位于新龙泽院区门诊楼3层（C1通道），门诊独立诊疗区域400余平方米，设置整形美容专用手术室、恢复室、观察室、注射室、治疗室和激光中心等。团队包括整形外科主任医师1人，副主任医师2人，主治医师2人，其中整形外科博士3人，硕士2人。主管护师和护师3人。

诊疗范围

科室诊疗范围分三大类，分别为美容外科、微整形（注射美容），光电类美容，具体如下：

美容外科

眼综合整形（重睑、眼袋、上睑下垂、上睑松弛、眉下垂等手术）；面部年轻化的综合治疗（光电、注射、手术等）；面部轮廓整形（下颌角肥大整复术、颧骨颧弓整形术、颏部成形术等）；体型雕塑（吸脂）、脂肪移植术（面部、乳房等）、腹壁成形术；乳房整形（假体隆胸、注射隆胸、巨乳缩小、乳房重建、男乳、副乳等手术）；毛发移植（头发、眉毛、睫毛、胡须等种植）；体表肿瘤的诊疗（精细的美容缝合）；瘢痕的综合治疗（光电、注射、微创手术）；鼻综合整形（隆鼻、短鼻延长、鼻头缩小、鼻翼缩小等）；腋臭手术等。

微整形（注射美容）

肉毒素注射（眼角纹、额纹、眉间纹、鼻背纹、口周纹；咬肌、斜方肌和腓肠肌肥大；提口角、延长颏部、微滴注射面部提升等治疗）；透明质酸注射（隆鼻、隆额、隆下巴、鼻唇沟、面部精雕等治疗；面颈部静态性皱纹的填充治疗）；

皮肤年轻化治疗：CGF；水光注射；微针治疗等。

光电类美容

超皮秒（淡斑、嫩肤）；二氧化碳激光（瘢痕，痤疮，痣，疣）；Fortona 4D（面部提升、紧致）；染料激光（血管瘤）；DPL超光子嫩肤（淡斑、缩小毛孔、提拉肤色）；755翠绿宝石激光（脱毛）。

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