最近，北京地坛医院肝病三科副主任杨松主任医师在门诊碰见了一位年轻的女孩子。她一脸纠结地告诉医生，自己的男朋友得了乙肝，但是除此之外，两个人都很合拍。因为这事，她顾虑已久。面对这样的疑惑，杨松医生经验十足地送上自己的建议。

或许您也有过同样的经历，也曾面对类似的纠结。那么，这篇文章或许能帮助徘徊中的您，给出幸福的答案。

上周门诊，门诊上来了一个20多岁的女孩子小丽。小丽一脸焦虑，欲言又止。我问她有什么肝病问题。她说：她没有肝病，就是刚谈的男朋友告诉她说他有乙肝。她很纠结，一方面觉得这个男孩子各方面都很符合她的心理预期，另一方面很担心乙肝会不会传染给她和周围的人，会不会传染给下一代，担心这个男孩子会不会发展为肝硬化肝癌而不能相伴到终老。

像小丽这样的咨询我每个月的门诊都能遇到，这其实是很多正处在婚恋阶段的乙肝患者朋友或他们的男/女朋友都必须面对的问题。其实杨医生想告诉这些朋友的是：遇到对的人，没必要因为“乙肝”而错过。

首先关于乙肝的传染性的问题，乙肝主要通过血液接触、性接触与母婴垂直的方式传染。一起就餐、共用办公室和卫生间等是不会传播乙肝的。

血液接触一般是指含有乙肝病毒的血液进入到另一个人的血液里导致另一个人感染乙肝，这种情况其实非常少见，特别是随着乙肝抗病毒治疗的推广，经过有效抗病毒治疗后乙肝患者血液里的病毒载量是检测不出来的，这种传染的风险很小。如果不清楚性伴侣的乙肝感染情况那么发生性行为是要使用安全套。但现在我们有了强大的乙肝疫苗，只要注射乙肝疫苗并且乙肝表面抗体水平大于10mIU/ml，那么即使是没有保护的性行为或者是有血液的接触也是不会感染乙肝的。说句“简单粗暴”的话，只要我们注射了乙肝疫苗并且产生了保护性抗体，那么我们不管怎么接触乙肝患者，都是不会得上乙型肝炎的。

对乙肝传给下一代的角度来说，男性乙肝患者是不会把乙肝传给下一代的。女性乙肝患者在生育宝宝时我们也已经有很非常好的母婴阻断措施，只要采取规范的母婴阻断，孩子感染的风险极低。而且乙肝妈妈生育的宝宝是可以正常的母乳喂养的。所以基本上乙肝传给下一代的问题是不需要担心的。

小丽还担心的一个问题是，她男朋友会不会在四五十岁的时候就发展到肝硬化肝癌，导致两人不能相伴终老并且给家庭造成很大的负担？这其实是个很现实的问题。实际上我们对于乙肝的治疗水平跟之前有了很大的提高了。随着我们口服抗病毒药物的推广，经过有效抗病毒治疗后乙肝一般是不会发展成为肝硬化肝癌的。不仅如此，现在的抗病毒治疗还可以让已经发展为肝硬化的患者实现肝硬化的逆转，重新回到没有肝硬化的阶段。最重要的是现在乙肝治疗的技术不断进行，对于一部分乙肝患者我们可以采用口服药物联合干扰素的治疗，使患者朋友实现乙肝表面抗原转阴，也就是乙肝的临床治愈。相信随着乙肝治疗技术的不断进步，乙肝治愈的药物会越来越多。乙肝终将会成为历史的。

试想如果小丽因为乙肝的原因和她心仪的男生分手，而这个男生在近几年就把他的乙肝治好了，他们两个因此而错过，是不是有些可惜呢？