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北京城市广播《健康加油站》与北京市卫生健康委员会宣传教育中心联合制系列节目《向幸福出发》为您邀请清华大学附属北京首钢医院修复重建外科副主任冯光跟您说说：皮肤疤痕如何去除
专家简介：
冯光，北京大学首钢医院修复重建外科副主任，原中国人民解放军总医院(301医院)烧伤整形学部创面修复中心，副主任医师，副教授，硕士生导师，德国纽伦堡、马克福德伤口中心访问学者，进修学习伤口诊疗与管理。从事创面修复外科临床工作20余年，诊疗各类急慢性皮肤软组织损伤万余例，在国内率先开展创面修复的研究和专科治疗，做为解放军总医院南楼慢性伤口会诊专家。
出诊时间：
周二、四上午
1，造成疤痕的影响因素有哪些？
造成疤痕形成的因素主要有两个：
一个是愈合的时间，愈合时间在两周内相对来说留下疤痕的几率会比较低，超过两周的时间相对留下疤痕的几率会比较高，
一个是张力，当伤口愈合过程中有张力的存在，张力越大，留下瘢痕的几率就越大。像浅表性的伤口例如蹭伤、烫伤等相对皮肤愈合过程张力比较小，但是像手术伤口、比较深的伤口，或者比较容易活动的关节等部位的伤口愈合过程皮肤张力就比较大，更容易留下疤痕。
2，如何来预防皮肤疤痕的形成？
无论什么类型的疤痕，想要预防主要从两方面入手：
一：加快伤口的愈合时间，伤口愈合时间越短留下疤痕的几率就越低。可以在伤口愈合的过程中使用皮肤生长因子加速伤口的愈合。
二：预防性的用药并加压。在伤口愈合之后还应该外用一些硅酮类的药膏对伤口部位进行涂抹，坚持3个月到1年的时间。同时可以使用一些绷带等对伤口部位进行加压，避免生成增生性瘢痕。
3，皮肤生长因子该如何选择？
皮肤生长因子分为两大类：表皮生长因子、成纤维生长因子。
表皮生长因子适用于表浅的伤口，没有造成肌肉等细胞缺失。
成纤维生长因子适用于比较深的伤口，造成了肌肉等细胞缺失的情况。
但需要提醒大家，伤口较深的情况先使用成纤维皮肤生长因子等待伤口基本长平的时候再换用表皮生长因子，两者配合使用效果更好。
4，疤痕的类型有哪些？
疤痕的类型主要分为四种：浅表疤痕、增生性疤痕、萎缩性疤痕、瘢痕疙瘩
浅表疤痕。主要是存在于皮肤的浅表层，大多数对功能无影响，随着时间的推移，一部分人可以痊愈。一般多发生于皮肤烧烫伤、感染、外伤、创伤。
增生性疤痕。大多数是由于受到严重烧伤后，在皮肤表面形成的增殖性疤痕。主要表现为突出表面，有时会伴有灼痛。
萎缩性疤痕。往往会见于大面积的烧伤之后，尤其是皮肤脂肪层受到创伤，主要表现为皮肤较硬，疤痕表面平坦，局部组织血液循环较差。
疤痕疙瘩。主要表现为结缔组织瘤，病变常常隆起于表面，往往发生在轻微外伤之后。
5，对于疤痕的去除现在有什么方法？
现在去除瘢痕的方式有很多，光电治疗，外科手术是最常见的在瘢痕已经形成之后的补救方法。
光电治疗可以通过对于皮肤的磨削减轻色沉，对于一些比较小的增生性疤痕也有比较好的效果，但是提醒大家光电治疗的个体差异比较大，所以效果要因人而异。
外科手术治疗疤痕的方法比较多，例如有瘢痕切除之后美容缝合、植皮、皮瓣手术等，但提醒大家手术方式的选择一定要让医生根据疤痕的位置、大小、类型等综合评估之后再选择手术的类型才能事半功倍。
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