应急总医院呼吸与危重症医学科:打赢气管镜下的“生命保卫战”
2023-05-28 09:52 来源:  北京号
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应急总医院

呼吸与危重症医学科

成立于1998年8月

是国家安监总局确定的重点专科

是集医疗、教学、科研为一体

对门诊、病房、支气管镜室

肺功能室、中心实验室统一管理的

独立临床科室

为协和医科大学住院医师见习基地

华北理工大学医学院教学医院

国家药物临床实验基地

在支气管镜介入诊疗

肺癌介入治疗等方面

处于国内领先水平

目前科室人员共38名

主任医师4名

副主任医师5名

主治医师5名

住院医师1名

助理医师1名

主管护师4名

护师12名

护士6名

博士3名

硕士11名

人员梯次配置合理

不同亚专业协作良好

可以胜任呼吸与危重症医学科

临床医疗、教学、研究工作

科室主要诊治难治性支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、重症肺炎、间质性肺疾病(包括尘肺)、肺大疱、肺癌、肺结节、各种气道瘘(支气管胸膜瘘、残端瘘、气管食管瘘等)、气道异物、各种良恶性气道狭窄、大咯血、呼吸衰竭等急危、疑难重症。并开通了24小时气道梗阻绿色通道。

除常门诊和专家门诊外,科室还开设有肺癌专病门诊、肺癌微创治疗专病门诊、肺小结节门诊、气道狭窄专病门诊、气道瘘专病门诊、慢性阻塞性肺疾病(COPD)专病门诊、支气管哮喘门诊、变态反应门诊、间质性肺病专病门诊等专科门诊,拟开设睡眠监测、肺康复等专科门诊,以充分满足广大呼吸系统疾病患者的多种需求。

先进的仪器设备

科室配备了氩气刀,二氧化碳冷冻、激光、微波、低温等离子射频、光动力治疗仪、超声支气管镜、电磁导航支气管镜、硬质镜、电子支气管镜、Cios Spin移动式三维C臂CT系统等,有专用的CT室和导管室,用于支气管镜下介入治疗、经皮肺穿刺消融治疗及经血管介入治疗等。

过硬的医疗技术

自2004年,科室就开展了支气管镜下介入治疗技术,每年实施支气管镜下各类介入治疗手术3000余例,操作技术非常娴熟、手术经验非常丰富,为数万名呼吸困难的肿瘤患者改善了生活质量,延长了生存期,其技术水平和学科影响力得到业内和患者的高度称赞。

科室常规开展的各种呼吸介入治疗技术包括:

经支气管镜诊断技术

包括经支气管镜肺泡灌洗、刷检、活检,超声支气管镜针吸活检术(EBUS-TBNA)、冷冻肺活检,支气管镜电磁导航、lungpro虚拟导航等高级诊断技术,精确定位,提高肺外周结节病变的诊断阳性率。

尘肺病诊治方面,联合我院职业病科开展同期大容量全肺灌洗术,缓解尘肺患者临床症状,以及大容量全肺灌洗治疗肺泡蛋白沉积症,效果良好。

呼吸介入治疗技术

(1)经气道介入技术:硬质支气管镜、氩气刀、二氧化碳冷冻、球囊扩张、激光、低温等离子射频、微波、气道支架置入及取出、放射性粒子植入、局部药物注射、光动力治疗、各类气道瘘口的封堵等,全面解决患者的气道梗阻及气道瘘问题。同时对慢阻肺(COPD)终末期患者予以支气管镜下单向活瓣肺减容术、热蒸汽消融肺气肿减容术,并对难治性哮喘患者行支气管热成形术,提高患者生活质量。

(2)经皮穿刺技术:全身各部位的穿刺活检术及实体肿瘤消融术,包括氩氦刀、微波、射频、激光、放射性粒子植入、间质光动力等技术。

(3)经血管介入技术:常规开展支气管动脉灌注化疗、支气管动脉栓塞及血管内支架技术,应用于肺癌及咯血患者治疗,疗效确切。

(4)内科胸腔镜下的诊疗技术:包括硬质/半硬质内科胸腔镜下胸膜活检、胸腔镜下肺大疱减容术及光动力治疗等。对肺癌、慢性气道疾病及肺结节患者,建立健康档案,定期随访,个性化制定复查及康复计划。

与死神博弈

24小时急诊绿色通道

由于气道狭窄患者病情凶险,必须在最快时间进行支气管镜下消融或支架置入手术,解决呼吸通畅问题,避免窒息发生。但由于危难重症气道狭窄患者镜下治疗技术操作风险极高,大多数医院难以操作,而且需要多学科协作才能确保手术成功率。

应急总医院对于肿瘤引起的气道狭窄患者建立了多学科、多专业、一站式24小时急诊绿色通道,从急诊入院、接诊、检查、手术、会诊、ICU观察、复诊、回访等各个环节都形成了一整套规范化、系统化的诊治流程,使得各种情况引起的气道狭窄患者在第一时间得到最及时、最科学、最有效的镜下手术治疗。

气管镜下奏响生命乐章

气管镜下支架置入手术可以用于食道癌、肺癌、甲状腺癌等各种肿瘤引起的气道狭窄;其他疾病所致的气管、支气管瘘等良性气道狭窄。可以有效缓解患者气急、胸闷等呼吸困难症状,从而提高患者的生活质量,并为后续治疗提供宝贵机会。与外科手术相比,气管镜下支架置入技术具有不开刀、创伤小、操作简便、安全性高、术后恢复快、并发症少等显著优点。对于无法手术及无法耐受手术的恶性肿瘤患者,该方法创伤小,出血少,病人耐受性较好,可缓解症状,达到姑息治疗的目的。

支气管镜下介入治疗很多技术属于高难技术,对手术经验、操作技术、救治体系、术后护理等都是极大的考验,很多医院都陆续开展该项技术,而应急总医院的该项技术已走在北京市、乃至全国前列,得到同行和患者的认可。

温馨舒适的现代化病房

2022年2月,呼吸与危重症医学科搬入新病区。

新病区环境宽敞明亮、标识门牌指引清晰;新病房采光通风良好、硬件设备齐全,双人间及五人间病房内均设有独立卫生间,卫生间马桶及淋浴区均安装了“紧急呼叫”按钮,马桶旁安装了扶手保证患者安全;病房内配备了全新的病床及医用氧气设备带、医用真空负压吸引系统及床旁呼叫系统,满足日常治疗所需,方便患者与医护交流。

生命至上的护理理念

呼吸与危重症医学科的护理团队是一支业务能力强、操作技能熟练的精干型专业护理团队。以呼吸介入为特色,始终秉承“生命至上”的护理理念,不断强化专科护理技能和操作,全面落实护理工作责任制,为病人提供“高效、优质、专业、贴心”的护理服务。

护理人员均熟练掌握基础护理技能:如输液、生命体征监护、动脉血气分析、无创机械通气呼吸支持等,以及各项专科护理技能:如支气管镜介入、血管介入及经皮穿刺消融术前术后的护理、气管食管瘘及气管支架术后的护理、咯血的护理、大容量全肺灌洗的护理、内科肺大疱肺减容术后的护理、光动力治疗后的护理等。

护理团队还开展PICC置管、输液港置入、伤口换药等工作,旨在为患者提供系统化、专业化、个性化的诊疗,让患者能够得到更多的心理与情感支撑,将疾病对患者工作、生活的影响降到最低。

学科带头人

周云芝

主任医师,教授

硕士研究生导师

·应急总医院呼吸与危重症医学科主任、学科带头人

·北京整合医学学会介入诊疗转化医学分会主任委员

·中国抗癌协会肿瘤光动力疗法专委会常委

·中国抗癌学会肿瘤呼吸病学分会委员

·中华预防医学会煤炭系统分会职业病学组委员

·中国康复医学会呼吸康复专委会委员

·北京康复医学会呼吸康复专委会常委

·北京肿瘤防治研究会呼吸内镜分会常委

·国家职业病诊断与鉴定技术委员会委员

·北京市科委专家库专家

周艳秋

主任医师,教授

硕士研究生导师

国家应急医学研究中心/应急总医院中心实验室主任

北京整合医学学会介入诊疗转化医学分会常委

日本北海道大学呼吸专业博士

爱知医科大学博士后

北京市专家库成员

北京市科委专家库成员

主要擅长支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、间质性肺疾病、肺小结节、支气管扩张症、呼吸道感染及肺部肿瘤等常见病、多发病的诊治。

罗凌飞

主任医师,教授

硕士研究生导师

·北京整合医学学会介入诊疗转化医学分会副会长

·北京肿瘤学会介入专业委员会常委

·亚洲冷冻治疗学会常委

·IUA内脏动脉疾病专家委员会委员

·国家肿瘤微创治疗联盟专业委员会委员

·北京健康促进会肝癌介入专家委员会委员

·北京健康促进会呼吸及介入诊疗联盟常委

·致力于联合应用多种微创技术治疗全身各部位实体肿瘤及全身各部位恶性肿瘤动脉栓塞化疗,DSA引导血管、非血管介入,PTCD+胆道内支架成形、外周血管内支架成形,消化道内支架成形、裸支架序贯覆膜支架封堵气管食管瘘等。

张洁莉

主任医师,教授

硕士研究生导师

中国抗癌协会肿瘤介入专业委员会呼吸内镜分会第一届青年组秘书

北京健康促进会呼吸及肿瘤介入诊疗联盟委员

北京整合医学会介入诊疗转化医学分会常委、副秘书长

北京市专家库成员,北京市科委专家库成员

从事呼吸临床工作20年,擅长气管镜下介入治疗及肺癌的诊治,对呼吸系统常见疾病有一定的诊治经验。发表SCI论文7篇,中文核心期刊论文10余篇,主译专业著作1部,参编及参译专业著作8部。

秦芳

副主任医师

医学硕士

北京整合医学学会介入诊疗转化医学分会常委、副秘书长

北京健康促进会呼吸及肿瘤介入诊疗联盟委员

世界内镜协会呼吸内镜协会委员

中西医结合肺癌诊治一体化平台委员会委员

中国医药教育协会肿瘤化学治疗专业青年委员会委员

从事呼吸临床专业二十余年,擅长呼吸道感染,慢性气道疾病,良恶性气道狭窄,肺部肿瘤等疾病的诊治,在支气管镜介入治疗方面也积累了丰富的临床经验,发表中文核心期刊论文十余篇,参编专业著作八部。

高永平

副主任医师

医学博士

北京整合医学会介入诊疗转化分会秘书长

北京肿瘤防治研究会内镜分会委员

从事呼吸临床工作12年余,擅长气管镜下介入治疗及常见呼吸系统疾病的诊治,发表中文核心期刊论文10余篇,参编专业著作数部。

王辉

副主任医师

医学硕士

北京整合医学学会介入诊疗转化医学分会委员

中国医药教育协会肿瘤化学治疗专业青年委员会委员

世界内镜医师协会呼吸内镜协会委员

中国医师协会内镜医师分会会员

北京健康促进会呼吸及肿瘤介入诊疗联盟委员

中国抗癌协会肿瘤呼吸病学分会会员

从事呼吸临床工作14年余,擅长良性、恶性气道狭窄的气管镜下治疗,肺外周结节的诊治,EBUS-TBNA,慢性阻塞性肺疾病的诊治等。发表中文核心期刊论文9篇。

李章君

副主任医师

毕业于白求恩医科大学

对常见急诊内科疾病及呼吸系统疾病能够及时诊断和处理,擅长呼吸系统常见疾病的诊断和治疗。参与国际、国内多个著名课题研究工作。

李小丽

副主任医师

医学硕士

北京整合医学学会介入诊疗转化医学分会委员

北京健康促进会呼吸及肿瘤介入诊疗联盟委员

世界内镜协会呼吸内镜协会委员

从事呼吸临床工作14年余,擅长气管镜下介入治疗、CT引导下经皮穿刺消融治疗,对常见呼吸系统疾病有一定的诊治经验,参编专业书籍数部。

专家出诊表

如何找到我们

医院地址:北京市朝阳区西坝河南里29号

呼吸内科门诊:门诊楼2层8、9、220诊室

呼吸内科病房:住院部大楼8层东病区

呼吸内科咨询电话:

呼吸内科门诊:010-87935318

呼吸内科病房:010-87935375

来源:呼吸与危重症医学科

审核:周云芝

监制:彭雪征

编辑:莫鹏


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应急总医院


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