你对神奇的手术室知多少,今天带你来探秘
2023-07-23 22:12 来源:  北京号
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在许多人眼中,医院手术室是为病人提供手术及抢救的场所,是个神秘的地方。手术室对空气、环境、仪器设备、使用物品及医务人员和手术患者的穿着等,都有很严格的要求。作为一个特殊场所,因为不了解,所很多人会充满陌生和恐惧。今天,应急总医院手术室主管护师白海燕带您探索手术室里的那些“小秘密”!

一、如何进入手术室?

手术室护士根据患者手术类型、患者身体情况,选择接患者进入手术室方式,一般有两种进入手术室的方式:手术平车或步行。您只需要在医生通知的手术时间前换好手术专用服装,去除身上的不需要物品如:金属饰物,手机,假牙等。等在床边由专人接您来进入手术室。

二、进入手术室后会看见什么?

(一)进入手术室后手术医护人员将再次进行手术安全核查:姓名、年龄、科室、住院号、手术部位、禁食水情况等等。您进入手术室后会经过多人多次的核对,以避免手术时出现错误,请您耐心配合。核查人员有麻醉医生、手术室护士、手术医生等。

(二)手术医护人员会按照手术的要求有序的为您进行常规手术准备,由此带来的不适,可以说出来。

(三)防止您坠床:因为手术床一般较窄,在手术床上请您不要随意翻身,以免坠床,手术时需要进行适当的肢体约束,请配合。

(四)留置导尿:根据手术需要而定,一般在麻醉后进行,不会有明显的不适,请配合。

(五)摆放手术体位:根据手术需要安置不同的体位,手术体位有仰卧位、侧卧位、俯卧位、截石位等,清醒患者需要您的配合,全麻的患者都会由手术医护人员负责安置,会确保您的安全。

(六)麻醉医生会有序进行麻醉前准备:胸部粘贴电极片,手臂上缠测血压的袖带,手指上带血氧饱和探头,若行硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉,请配合我们安置麻醉体位。

(七)手术间内手术仪器设备、监护仪等会发出声响,请不要紧张。

(八)在麻醉过程中,如出现头晕、心慌、恶心、口周麻木等请告诉医生、护士。

三、手术前一天为什么要禁食禁水?

手术前一天有很多准备工作,比如肠道准备、皮肤准备等等。通常在手术前一天,麻醉医生和手术室护士会到病房访视第二天手术的病人,查阅病历,了解病史,并反复叮嘱几点以后就不能吃饭喝水了,这是为了麻醉时预防发生胃内容物反流误吸进入呼吸道,引起窒息或严重的肺部感染,一般术前6-8小时禁食,4小时禁水,包括各种饮料牛奶水果等,不是单纯的不吃饭不喝水。

四、手术室里为什么那么冷?

手术室的温度一般控制在22-25℃,湿度在40%-60%,这个温度可以抑制手术室内部细菌的繁殖,减少患者的切口感染,使手术医生注意力集中,还可以使很多仪器设备在这个温度范围内能处于最佳状态。当然,我们也会为患者进行保暖,加温毯,加温输液装置,加温液体,冲洗腹腔用的液体也会提前加温。

五、手术室里为什么不能穿自己的衣服?

手术室是相对无菌的环境,手术当日会让患者只穿一身新的病号服,自己的内衣、内裤、袜子都要去除,这是为了保持手术室环境清洁无菌,防止术后感染。之所以要“脱光光”,是为了防止麻醉后,病人没有知觉的情况下,衣服压在身底,损伤患者皮肤。

六、进入手术室前患者身上的贵重物品为什么要取下来?

手术前访视病人的时候,会要求病人将身上所有能去下的东西统统去下,如:首饰、假牙、假发、手机等。第一,是为了保护病人安全,手术中会用到电刀,如病人身上有金属物品,会引起短路,烫伤病人;第二,减少个人未经专门处理的物品带入手术室引起院内感染隐患;第三,麻醉后病人是没有意识的,万一丢失带进来的东西,寻找非常麻烦。

七、手术时为什么不能化妆,卸掉美甲?

如果病人在手术前涂抹口红及擦粉底,会影响医务人员在手术过程中观察病人唇色及脸色,不能及时准确判断有无缺氧;手术中需要监测病人的血氧饱和度,要把血氧探头夹在手指头甲床的位置,如果有美甲,血氧饱和度是测不出来的,不利于术中麻醉医生观察和判断病人的生命体征,这样非常危险。

八、进入手术室后为什么要反复核对患者的名字?

进入手术室后,手术医生、麻醉医生、巡回护士要反复核对患者姓名、年龄、住院号、手术名称、禁食水情况、手术部位标识及皮肤情况,确保接对病人,做对手术。

九、进入手术室为什么不能直接开始手术?

在手术开始前,手术室护士要给病人输液,即使患者手上有针,也要重新扎手术室的套管针,手术室的套管针比较粗,有利于保证术中的输液速度;手术医生进入手术室后,要进行三方核查,然后麻醉医生进行麻醉,器械护士与洗手护士共同清点所有手术用物,巡回护士协助手术医生摆放手术体位,手术医生刷手消毒,再次三方核查,切皮开始手术。术中,洗手护士配合医生手术,麻醉医生关注病人生命体征,维持麻醉稳定,巡回护士做好术中病人的生命体征的观察及手术台下设备操作等配合,共同完成手术。

十、麻醉后会影响智力吗?

麻醉是有风险的,主要与患者自身条件、所患疾病以及所接受的手术有关,但是不需要过度担心,目前采用的麻醉药对人体影响非常小,药物代谢时间快,手术后可经人体代谢完全排出,实践证明,在专业麻醉医生的正确使用下,麻醉药物一般不会对智力有影响。

十一、手术结束了会怎么样?

手术结束后,全身麻醉的病人会进行麻醉复苏观察,麻醉医生术后会让患者慢慢苏醒,当你有意识的时候,这个时候第一感觉喉咙是不舒服的,有异物,请不要烦躁和咳嗽,顺着管道慢慢呼吸,麻醉医生会为患者吸痰,当患者听到被呼喊姓名时,需配合均匀呼吸,按照指令做睁眼、握拳、抬手等动作。待各项指征达标后,麻醉医生会拔出导管,观察患者的呼吸情况。确保在您彻底恢复清醒,生命体征平稳后,安全送回病房,并将带入手术室的物品(病历、X光片、患者服等)一起送回病房,并与病房护士详细交接手术方式、麻醉方式,病人如果有管道的还会交接各种管道位置、名称、作用,告诉您及家属术后注意事项。术后回到病房需注意休息。

十二、手术后为什么不能睡觉?

全麻手术以后,一般不让患者睡觉,因为麻醉药物的后遗效应,可以使患者再次处于麻醉状态,从而导致呼吸抑制,或发生反流误吸,所以通常会让家属多陪患者聊聊天。并且在手术后的2--3天我们也会去看您,了解术后的情况,观察生命体征、切口部位包扎情。还会了解您对手术室的满意度、在手术期间的意见和感受,对于您的疑问我们会及时做好解释和沟通工作。

无影灯下,医护人员繁忙有序的工作着,虽安静、无声,却是无数渴望康复的患者心中的希望明灯。每一台手术成功的背后,都是手术团队合作的结果,他们由手术医生、麻醉医生、手术室护士组成,他们精益求精、全力以赴,无私奉献!神秘的手术室也许对于患者而言是冰冷、严肃的,但对医护人员来说,这里是不分白天黑夜挥洒汗水治病救人的地方。许多人不了解手术室,特别是手术时感到恐惧不安,希望通过此篇文章能够解答您的疑惑,消除您的不安,安心配合手术。

来源:手术室

撰稿:白海燕


作者:

应急总医院


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