在“三八”国际妇女节来临之际，应急总医院东院区整形美容科为广大爱美人士举办了义诊活动：3月8日，为50余名女性朋友免费进行了头皮毛囊检测、皮肤检测、唇部脱毛。医护发现，此次义诊中脱发现象十分普遍，其中有50%的女性存在发缝变宽头顶稀疏的问题，40%的女性存在发际线后移呈M型，还有一些女性和男性前来咨询毛发移植与生发相关问题。

从医学角度来看，M型发际线是如何形成的？M型发际线会发展成秃头吗？如何拯救M型发际线？毛发移植的效果如何？融媒体记者采访了应急总医院东院区整形美容科主任、主任医师艾红梅，对上述问题进行一一解答。

融媒体记者：参加义诊的这些患者，都是什么情况？

艾红梅主任：来到义诊现场的女性朋友情况有所不同，经过现场头皮毛囊检测，大概有50%的女性存在发缝变宽头顶稀疏的问题，还有40%的女性存在发际线后移呈M型，剩下约10%的女性是来咨询毛发移植与生发相关问题。

融媒体记者：什么是M型发际线？

艾红梅主任：发际线是头发的边际线，发际线的高低直接影响到五官的协调，对一个人的颜值来说影响巨大。所谓的M型发际线就是两个额角向上移，前额中间部位的发际线上移速度相对缓慢。这样就导致发际线整体看上去像M字型，所以我们把它称为M型发际线。M型脱发一般都是遗传性因素和雄性激素脱发导致的，它一步一步后移扩大才逐渐被发觉。主要是因为头顶和额角区域的毛囊带有脱发基因。在DHT（双氢睾酮）的影响下，这些部位的头发更易脱落，形成比较明显的区域性脱发特征。

融媒体记者：为什么发际线高=丑？

艾红梅主任：发际线高、头发稀疏、秃顶往往象征着衰老。反之，茂密的头发象征着青春和生命力。从三庭五眼传统审美角度来说，发际线的后移会导致上庭面积增大。导致视线注意力从精致的五官转移到大面积的额头，会让您的形象，出现您想象不到的变化。

融媒体记者：M型发际线形成的原因是什么？

艾红梅主任：精神压力过大、营养代谢失衡、内分泌失调、对头发的过度伤害、疾病感染……化工（环境）污染、脂溢性脱发等是现代人脱发的6个主要因素。针对脱发问题，建议先去医学机构做一个专业的毛囊检测，及时对症治疗防治谢顶。早期脱发者的毛囊都有不同程度的损伤，但是还没有完全坏死闭合，这是治疗的最佳时机。一旦毛囊闭合，修复的方式也变得局限，因此，大家一定要重视起来。

融媒体记者：M型发际线一定会秃头吗？

艾红梅主任：不一定。雄激素性脱发的发病和进展取决于激素分泌和脱发遗传的互相作用。多发于前额额角和头顶，头发逐渐细软、色泽变淡，开始脱发。

“M型脱发”是一般都是雄激素性脱发的开端。如果不及时介入治疗，前额两侧的头发就会开始变得纤细、稀疏，逐渐向头顶延伸，形成“深M型脱发”。头顶出现稀疏，随后脱发继续发展，与顶部脱发融合成一片。将形成“C型脱发”，仅后枕部及两侧留有头发，脱发区域的皮肤呈光裸状态。不过先天M型发际线，不一定会继续往上秃，具体情况需要在面诊、检测后再做判断。

融媒体记者：如何拯救M型发际线？

艾红梅主任：1.发型上入手。刘海修饰。早期M型发际线，不建议梳背头了，只会显得额头更大。可以找熟悉的Tony老师帮自己设计一个有刘海的发型，可以很好的修饰发际线。

2.烫发增加视觉发量。如果M型发际线不是那么明显，可以尝试烫发，把头顶营造蓬松后视线也会转移。

3.染发。当发色变浅了，对比度不会那么强烈，视线也就不容易被高发际线吸引。需要注意的一点是，选择适合自己的发色。

4.用药等非手术方式治疗。上面已经说过，M型发际线其实是雄激素脱发的一种表现，一般都是从两个额角开始一点点后退。若不及时治疗，发际线中间和头顶部分可能会逐渐脱落稀疏，甚至出现秃顶情况。而发型上入手的方式治标不治本，而且脱发情况可能会继续的恶化。因此，在毛囊还未完全闭合时，可以选择药物等非手术方式治疗，强健毛囊，使头发恢复粗壮。如在专业人员的指导下使用米诺地尔、非那雄胺，不过因个人的体质不同，效果可能因人而异。

5.发际线种植。毛囊已经完全坏死后，如果想从根本上解决M型脱发，发际线种植是十分有效的选择。人体的头发像其他组织一样是可以移植的。很多天生发际线过高的朋友，通过毛发移植，将发际线调整下移，并且能较完美的修饰脸型。

毛发移植，是指通过特殊医疗器械将头发毛囊及其周围部分组织完整取出，再经过分离筛选等步骤，将生存良好的毛囊移植到头发稀少的位置。通俗点理解就是“拆东墙补西墙”。毛囊存活后便会生长出健康的新发，并保持原有头发的生物学特性，一般不会再次脱落或坏死。一般而言，枕后头皮作为植发供区，因为该区域毛囊基本不受雄激素影响，不易脱落。

坚持口服或外涂药物均无明显疗效、大面积脱发或对自己天生的发际线不满意者都可以考虑植发手术。对于前两类患者，我们建议在脱发早中期手术，这样效果更好。因为到了重度脱发时，需要移植的头皮面积很大，但枕后区可提供的毛囊却很少，因此植发后的效果也可能无法达到最佳状态。

综上所述，根据不同的发际线脱发时期，改善方法有不同，需要根据自身情况制定合适自己的改善方案。

科室地址：北京市朝阳区麦子店街道应急总医院东院区4层整形美容科

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编辑：莫鹏