不久前,昆明市延安医院/云南心血管病医院心脏大血管外科成功为一名终末期复杂先心病(矫正型大动脉转位)患者完成心脏移植手术,系云南首次!
该患者是一名36岁女性,自2023年开始出现胸闷、气促,就医时发现患有矫正型大动脉转位,后来,反复呈现重度心衰,心功能差,不能下床活动,在床上又躺不平睡觉,只有通过心脏移植才能挽留生命。
在昆明市延安医院,心脏移植已作为常规手术开展,技术成熟度非常高,但是,该患者患有矫正型大动脉转位,心脏重要血管连接和正常情况不一样,不能与常规心脏移植手术同日而语,决定了这将是一次特殊的心脏移植手术,摆在手术团队面前的是巨大的挑战。
矫正型大动脉转位
矫正型大动脉转位(Corrected Transposition of the Great Arteries,CTGA)是一种较少见的复杂先天性心脏病。
正常心房、心室与血管连接为:
肺静脉—左心房—右心室—肺动脉
腔静脉—右心房—左心室—主动脉
矫正型大动脉转位心房、心室与血管连接为:
肺静脉—左心房—右心室—主动脉
腔静脉—右心房—左心室—肺动脉
迎难而上 重获新生
由此可见,矫正型大动脉转位的大动脉与心室链接和正常心脏不一致。心脏移植的供体心脏都是很宝贵的,要把这颗正常心脏与一个异常血管结合起来,还不容有失,这对医生的考验真的是极大的。
对于担任本次心脏移植的主刀医生——昆明市延安医院心脏大血管外科李亚雄主任来说,从医生涯似乎一直都在接受挑战,有人说过:“李亚雄医生就是为心脏患者而生!”对于他来说,每一个患者都是个性化的,不能一概而论,每一次手术方案都是以患者本身的心脏大血管结构情况来制定,所以,即使面对极其少见的患者,也能回归本源,解决难题。也因为如此,他带领昆明市延安医院心脏大血管外科团队挑战着一个又一个不可能,也一次又一次把不可能变成可能,在云南省心脏大血管外科手术发展较快的重要时期,完成了一次次的首例!
面对这名矫正型大动脉转位患者,单靠悲悯之心就足以让李亚雄毅然接下挑战,这是一名终末期复杂先心病患者,更是一个七岁孩子的母亲,还是一名揣满梦想亟待实现的职场女性,三十六岁,正是一个女性负重前行的关键时期。
李亚雄主任就这样应下了这台手术,和患者说了声:“姑娘,我们一起努力!”
经过积极的术前准备,这一例矫正型大动脉转位终末期患者的心脏移植传来成功的喜讯!这也是2024年昆明市延安医院/云南心血管病医院完成的第9例心脏移植手术,九例手术都圆满成功,没有一例出现意外,都恢复得非常好,这是多么的不容易,也是对延医心血管心脏移植团队医疗能力的检测。如同难度极高的试卷,每次都要考一百分,靠的是什么?是医德!是追求!是奋斗!是能力!
“我活过来!”患者醒过来的那一刻,深切地感受到了生命的重来。手术后一周,患者的心功能已经恢复正常。目前,她已经活动正常、饮食正常,丝毫没有之前生病的印记,她开心地和之前一个病房的心脏移植病友打电话报喜,“病友们和我说,相信延安医院是对的,我们现在恢复的都很好,我们都要好好地活下去!”
这是云南省第一例复杂先心病患者心衰进行心脏移植手术,不仅仅是一台手术,更是正在等待心脏移植手术患者的一颗定心丸——自己家门口的医院,心脏移植手术能力也处于一个很高的水平,医生努力,患者放心!
来源:昆明市延安医院
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