专家：江苏省镇江市第一人民医院内分泌科主任柳迎昭

江苏省镇江市世业镇卫生院书记王峰

关键词：糖尿病 动态血糖监测 糖尿病并发症

健康中国万里行的第三站，我们来到了江苏省镇江市丹徒区世业镇。世业镇卫生院，是一个窗口，在这里我们看到了全镇10年来慢病管理的变化，

全镇中高危高血压患者占比从2014年的91.7%下降到2023年的33.1%，胰岛素减药率超过70%。提到一个数据70%的胰岛素减药率，意味着什么了？是这里的糖尿病患者都发生了逆转，还是有什么高招呢？

对于很多糖尿病患者，目前面临一个困境，平时也吃药控制，自己在家测得结果每次都还可以，但还是出现了糖尿病的并发症，其实是忽视了点血糖和糖化血红蛋白的监测死角，监测死角中可能隐藏着过高或过低的血糖变化。高血糖时，容易诱发急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒或高血糖高渗状态；低血糖时，则可能导致心慌、手抖、出冷汗等症状，严重者还会出现昏迷的情况，更多内容，敬请关注本期《养生堂》。

对于动态血糖监测，有一个新的衡量指标，血糖在目标范围内时间。血糖控制的目标范围为3.9-10mmol/L，低于3.9或者高于10的，都是不达标，也就是出框了。成人糖尿病的TIR应该控制在70%以上，相当于 24小时内 有70%的时间是要在范围内的，相当于16.8小时的时间要在正常范围。对于老糖友可以适当放开，但也要控制到50%以上，也就是12小时。更多内容，敬请关注本期《养生堂》。