近年来,伴随国家的发展步伐,各级政府更加注重对民生的关切,发给市民的“红利”呈现了多种保障、多项交叉的特点。有效维护参保人的医保待遇是医疗保障的一项重要工作,事关民生福祉,事关群众的切身利益,北京市东城区医保局在人民的期盼中努力前行,积极协调相关部门,有诉即办,未诉先办,让参保人获得更“高”的医保温度。
一年一度的报税工作开始了,参保职工阎先生通过热线反映,自己爱人在东城区参保,几年前因罹患重症,2023年不幸病亡,听说自己可以通过申请家人大病医疗专项附加扣除。按照个人所得税管理办法,一个纳税年度内,纳税人发生的与基本医保相关的医药费支出后个人负担部分达到一定标准后,可以选择由本人或者其配偶扣除后计税。但阎先生表示,去年爱人特殊病的就医费用就没有享受到大病减税政策,税务系统提示的费用金额与自己实际个人支付的金额有不小的差距,导致一直不能正常申报,不知道该怎么办。
了解到这一情况,东城区医保局责成专人对接,并协助解决市民问题。经过详细查询,市民爱人罹患疫病属于特殊病范畴。北京市特殊病政策是针对需要长期在门诊治疗、医药费用较高的17种类型疾病,参保人相关就医费用可以享受住院报销待遇,自备案之日起360天为一个结算周期。对照北京市医疗保障局的政策,主动找到税务部门沟通市民的特殊情况,经过两个部门通力合作,一致认为市民爱人的情况可以作为一类情况,不只依照报税系统提示的具体金额、日期范围,由医保部门出具市民的历史就医记录,结合北京市关于特殊病政策的规定,市民去年自特病备案之日起至今年病亡期间符合医保要求的费用全部纳入减税范围,而且市民可以通过东城区税务部门办理此事。
阎先生得知消息后,拿着爱人的一张历史就医记录、一份北京市特殊病政策文件的打印稿件,到东城区税务部门线下提交了材料,办完了大病医疗专项附加扣除的退税流程。两天后,东城区医保局收到了阎先生寄来的锦旗。
当前,东城区很多企业深入做好为员工购买商业保险或提升补充保险水平的工作,东城区医保局坚持做到为企业做好优质服务的宗旨,为办事群众做好贴心服务的态度,全面梳理了医保经办流程办事事项,规范了各类材料。对于反映服务态度做到了100%回应、100%满意,市民调取社会权益记录做到100%全面、100%放心,全年打印报销记录5600余份,努力做到全程记录、全程保障、全程守护。坚持“接诉即办”与“主动服务”相结合,有一办一、举一反三,从群众关注的高频问题出发,梳理共性,主动治理,综合施策,务见实效。