流言:苏打水是碱性的,喝苏打水可以降低体内尿酸水平。
真相:喝苏打水降血尿酸作用有限。苏打水降尿酸的有效物质为碳酸或碳酸氢钠。碳酸氢钠是治疗痛风的“辅助”用药,有碱化尿液,减少尿酸盐沉积或结晶,促进尿酸排泄的作用,喝苏打水可以起到类似的效果。
无论是喝苏打水还是口服碳酸氢钠,都需要通过消化道。通常情况下,胃液的pH为1.5左右,经过胃液中和后,苏打水或碳酸氢钠降低血尿酸作用就非常有限了。如果长期、大量服用碳酸氢钠,可引起碱血症。但是合并高血压或心力衰竭患者服用碳酸氢钠时增加了钠盐摄入,可能加重高血压和水肿、心衰的发生。
另一方面,长期尿酸水平过高会引起泌尿系尿酸盐结石,但尿液pH过碱,也容易形成含钙的碱性结石。长期喝苏打水会改变胃肠道的酸碱环境,容易引起胃肠胀气、食欲减退等不适。医生会定期监测痛风患者的尿液酸碱度来决定碳酸氢钠的使用时间和剂量。
减少嘌呤摄入和多饮水促进尿酸排泄,才是减少并发症的重要手段。
来源:摘自2024年10月“科学”流言榜