16家医疗机构新增门诊慢特病跨省直接结算病种 西城区门诊慢特病实时结算再升级,异地就医更便捷
2025-05-16 16:44 来源:  北京号
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记者从西城区医保局获悉,西城区积极响应相关政策要求,致力于提升医疗保障服务水平,5月13日,西城区16家定点医疗机构新增门诊慢特病跨省直接结算病种,让群众就医更便利。

2024年,《国家医保局办公室财政部办公厅关于稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围的通知》发布,旨在落实和完善异地就医结算。此前,西城区所有定点医疗机构已经实现异地就医实时结算,106家定点医疗机构可为参保人提供高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病费用跨省直接结算服务。在此基础上,北京大学人民医院、首都医科大学宣武医院在全市首批试点慢性阻塞性肺疾病、类风湿性关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算,目前,有接诊条件的定点医疗机构均可自愿申请开通门诊慢特病病种异地直接结算业务,本次开通的定点医疗机构有16家。这一政策的实施,受益人群广泛,充分覆盖到“候鸟老人”群体以及因出差、人才交流等原因异地流动的人群,更多参保人切实感受到政策带来的便利。

西城区医保局相关负责人介绍,一方面,患者就医无需再先行垫付费用,极大减轻了经济负担;另一方面,减少了报销时的繁琐流程,患者不用再为报销四处跑腿、往返单位和医保部门,也无需漫长等待,真正实现了让数据多跑路,群众少跑腿。

西城区在门诊慢特病保障工作方面有明确规划。一是持续推进医疗机构病种扩面,鼓励更多符合条件的医疗机构新增服务病种,让异地患者有更多就医选择,增强他们的就医获得感与便利感。二是优化服务举措,充分利用线上线下多种渠道,广泛开展政策宣传,为异地参保人员提供清晰、易懂的指导,帮助他们便捷办理备案及结算手续。三是强化监管力度,严格落实就医地管理责任,加强费用审核与智能监控,严密防控医保基金风险,确保医保资金安全、合理使用。

相关负责人表示,未来,西城区将在异地就医结算领域持续发力,为群众带来更多的便利与实惠,不断提升群众的医疗保障水平和幸福感。

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文字:邴美俏

图片:西城区医保局


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北京西城官方发布


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