诺如病毒是引起急性胃肠炎的主要病原之一，具有以下几个突出特点。

传染性强：极少的病毒量（可少至18个病毒颗粒）就足以引发感染。

传播途径多：主要通过“粪—口”途径传播，包括接触被污染的物品、食用受污染的食物或水，以及直接接触患者的呕吐物或粪便等。

体外存活能力强：诺如病毒在体外环境（如物体表面）可以存活数天甚至数周，耐受冷冻和60℃以下加热，酒精和免洗洗手液对其杀灭效果有限。

症状典型：感染后常见恶心、呕吐、腹泻、腹痛，可伴有发热、头痛、肌肉酸痛等。儿童多以呕吐为主，成人则以腹泻为主。

盯紧风险

这些场景容易“中招”

以下几类场所需重点警惕。

家庭聚餐：处理食材时若生熟交叉污染、手部清洁不彻底，易导致病毒残留；冰皮月饼、冰淇淋月饼等需冷藏的品类，若储存温度不达标或制作过程受污染，会成为病毒“温床”。

外出就餐与旅游：餐馆的餐具、后厨环境若卫生不达标，可能存在病毒污染；公共场所的门把手、电梯按钮、水龙头等高频接触表面，易被感染者触碰后留下病毒。

公共交通工具：火车、汽车、飞机等密闭空间内人员密集，若有感染者出现呕吐，病毒会通过气溶胶扩散，导致周围人间接感染。

集体活动与走亲访友：儿童在玩耍时难免肢体接触，若接触到被病毒污染的玩具、衣物，再用手揉眼睛、摸口鼻，易引发感染；亲友间共餐时若未使用公筷公勺，也会增加交叉传播风险。

科学防范

这四招筑牢“防护墙”

针对上述风险，从个人卫生、饮食安全、环境消毒到场所选择，多环节防控才能有效阻断病毒传播：

1、个人卫生是“第一道防线”

饭前、便后、处理食材后，务必用流动清水，并涂抹肥皂/洗手液洗手，揉搓时间不少于20秒，避免用未清洁的手接触口、鼻、眼。

外出时若不方便洗手，可先用含酒精的免洗洗手液临时清洁，但回到住处后需立即用流动水彻底清洗，免洗洗手液不能替代水洗。

若家人感染诺如病毒，需居家隔离至症状完全消失后72小时，避免外出传染他人；照顾患者时需佩戴口罩和手套，接触患者呕吐物、排泄物后及时消毒手部。

2、饮食安全要“严把关”

不喝生水，饮用烧开的水或正规品牌瓶装水；制作饮品、清洗果蔬时，也需用安全饮用水。

食材必须彻底煮熟煮透，尤其是牡蛎、扇贝等贝类海鲜，绝对避免生食或半生食；剩菜剩饭需彻底加热（中心温度达75℃以上）后再食用，存放时间不超过24小时。

在外就餐优先选择卫生监督评级高（如“笑脸”标识）、口碑好的餐厅，避免光顾无资质的路边摊、小作坊；聚餐时主动推行分餐制，或使用公筷公勺，减少交叉感染。

食用月饼时，从正规商超、品牌门店购买，核对保质期和储存条件；冰皮、冰淇淋月饼需全程冷藏（0-4℃），切开时确保刀具、砧板洁净，避免多人直接用手抓取。

3、环境消毒别 “漏死角”

若家中有人出现呕吐、腹泻，需立即用含氯消毒剂（如84消毒液，按说明书稀释，通常为1:100或1:200比例）擦拭污染的地面、桌面，处理时戴口罩和手套，避免直接接触污染物；呕吐物需先用一次性纸巾覆盖，再喷洒消毒剂，静置30分钟后清理。

定期对餐具、厨具、马桶、门把手等高频接触物品消毒：餐具可煮沸消毒（100℃煮沸30分钟），厨具、马桶表面可用含氯消毒剂擦拭，作用30分钟后用清水擦净。

4、场所选择需 “避风险”

尽量减少前往人群密集、通风不良的场所（如拥挤的餐厅、游乐场、商场），若必须前往，规范佩戴口罩，缩短停留时间。

旅行途中接触电梯按钮、门把手等公共设施时，可先用纸巾垫着或用消毒湿巾擦拭后再触碰，接触后及时洗手；住酒店时建议自带毛巾、水杯等个人用品，避免使用公共浴缸。

不慎感染

这样应对更科学

即便做好防护，若家人不慎感染诺如病毒，无需恐慌，科学处理即可减少危害。

及时隔离防扩散：患者单独使用餐具、毛巾、卫生间（条件允许时），尽量待在独立房间，直至症状完全消失后72小时，期间避免与家人共餐、密切接触。

对症护理防脱水：诺如病毒感染属于自限性疾病，目前无特效药，治疗核心是补充水分和电解质，防止脱水。可给患者服用口服补液盐（按说明书冲调），或喝清淡的米汤、淡盐水、蔬菜汤，避免饮用含糖量高的饮料（如可乐、果汁），以免加重腹泻。不要自行服用止泻药，以免病毒滞留体内，延长病程；若患者出现持续呕吐无法进食、尿量明显减少（如儿童4-6小时无尿）、高热不退、精神萎靡等症状，需立即就医。

规范处理污染物：患者呕吐物、排泄物需用含氯消毒剂彻底消毒（如用1:100的84消毒液喷洒后静置30分钟），清理用的纸巾、抹布、手套等需装入密封塑料袋，按医疗垃圾处理，避免随意丢弃造成二次污染；清理后需用流动水涂抹肥皂彻底洗手，再对双手进行消毒。

供稿丨感染疾病科 张坚