对偏瘫患者而言，穿脱衣服这样的日常小事，往往成了需要跨越的“小难关”。不少人因动作不便需依赖他人，慢慢失去了生活的自主性。其实，只要掌握科学的技巧，结合“穿衣先患侧后健侧，脱衣先健侧后患侧”的核心原则，就能逐步实现独立穿脱衣物。这些简单实用的方法，不仅能减少麻烦，更能帮患者重拾自信。

一、如何穿套头上衣

1. 患者取坐位，将套头上衣正面朝下，背面朝上，衣襟接近身体，衣领朝前，平铺于双膝之上。

2. 用健手抓住背侧衣襟，将患侧上肢从同侧袖口穿出，将袖口拉至肘部以上。

3. 健侧上肢从健侧袖口穿出，用健手抓住衣服背面，向前低头弯腰，将领口自头部穿出。

4. 用健手将衣服各个部位整理好。

二、如何脱套头上衣

1. 患者取坐位，先将衣服尽量向上拉。

2. 再用健手抓住衣服后领向上拉，从背部将衣服退出头部。

3. 再退出健手，最后退推出患手。

三、如何穿前开口上衣

1.患者取坐位，将上衣外面朝下，里面朝上，衣领朝前，平铺于双膝之上。

2.将患侧袖口垂放于两腿之间，用健手抓住衣领，将患侧上肢从袖口穿出,衣领拉至患侧肩部。

3.再用健手在颈后抓住衣领将上衣另一侧衣袖从身后拉向健侧，健手插入衣袖内。

4.用健手将衣服各个部位整理好。

系纽扣：不少偏瘫患者感到单手系纽扣有困难，解决办法是将纽扣改为魔术带，摁扣，或利用纽扣辅助器。

四、如何脱前开口上衣

1. 患者取坐位，用健手抓住患侧衣领将患侧衣服从肩部脱下，使患侧肩膀露出。

2. 将健侧上肢退出衣袖，然后用健手将患侧衣袖拉出。

3. 也可以像脱套头上衣那样脱前开口上衣。

五、如何在坐立时穿脱长裤

1. 患者坐在椅子上或是床边，健手放于患侧腘窝处，抬起患侧下肢放在健侧腿上（如同翘二郎腿）。

2. 用健手先穿患侧裤腿，尽量上提，放下患腿。

3. 将健侧下肢穿进另一侧裤腿，站起来将裤子继续向上拉至腰部。

4. 最后拉上拉链，系好纽扣和皮带。

5. 脱裤子的方法与穿法顺序相反。

六、衣物选择

除了技巧，衣物选择也很关键。尽量选宽松、弹性好的衣物，衣袖和裤管不宜过紧，方便肢体伸入。纽扣建议选大颗的，或换成按扣、魔术贴，减少操作难度。鞋子搭配魔术贴款式，避免系鞋带的麻烦。此外，衣物材质要柔软透气，减少对皮肤的摩擦，尤其患侧皮肤可能较为敏感，需格外注意。

最后，我们要鼓励患者保持良好的心态，家属要与患者多沟通，多陪伴，多鼓励，结合科学的穿脱衣服的技巧，患者就能逐步摆脱依赖，一步步迈向自主生活，提高生活质量。

（图片来源于网络）

作者简介

脊柱脊髓损伤康复病区

护师

吴梦飞

毕业于北京中医药大学，从事护理工作十余年，熟练掌握各项护理操作技术，擅长脑卒中、脊髓损伤患者的护理。

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