门头沟区第六批社区社会工作专业人才培养“优才计划”学员刘增月，聚焦社区深度老龄化背景下的养老难题，创新运用“望闻问切”工作法，以党建为引领搭建“小老助老老”互助平台，成功破解了高龄特殊老人生活照料、健康护理、精神慰藉三大难题，探索出一条党建引领下精准助老的社区治理新路径。让我们走进刘增月的案例，看一名优才学员如何用专业力量点亮银龄晚年。
老龄化背景下的社区之困：1123名老人背后的“刚需”
上悦嘉园社区是一个集自住型商品房、商品房、公租房于一体的综合性社区，常住人口4900余人，老年人口达1123人，老龄化比例23%。在这1123名老人中，60至74岁的低龄健康老人969人，他们大多身体硬朗、具备退休前职业技能，却面临“余热难发挥”的困境；75岁以上高龄老人154人，其中10名高龄特殊老人尤为引人关注——他们或独居或空巢或失能，自理能力极弱，日常起居照料、就医陪护、应急救助等需求最为迫切。
“这些老人长期面临帮扶缺位、求助无门的窘境，而社区周边又没有专业养老机构，现有服务体系难以满足精细化助老需求。”第六批“优才计划”学员、社区社工刘增月在调研中深刻认识到，必须找到一条贴合社区实际、可持续运作的助老新路。
“望闻问切”：把准高龄老人的“需求脉搏”
项目启动之初，刘增月没有急于开展服务，而是在社区党支部的牵头下，联合社工、党员、网格员开展全覆盖走访，创新运用“望闻问切”工作法，对10名高龄特殊老人进行精准“把脉”。
“望”，即入户查看老人身体状况、居住环境、生活设施，排查居家安全隐患；“闻”，即倾听老人心声、家属诉求，全面了解日常困难与潜在需求；“问”，即针对性询问生活照料、健康就医、情感陪伴等具体需求；“切”，即梳理需求痛点，分类建档立卡，制定个性化服务方案。
经过细致摸排，刘增月带领团队建立起“一人一档”专属服务档案，详细记录老人的生活照料需求、健康状况、服务记录等信息。同时，她深入挖掘社区内的低龄健康老人与退休党员骨干，筛选出20名服务能力强、乐于奉献的志愿者，组建“暮年能量志愿服务队”，与党员、社工共同划分为10个帮扶小组，按照“就近就便、志趣相投”原则，与10名高龄特殊老人结成“一对一”“多对一”帮扶对子。
“小老”助“老老”：邻里互助激活内生动力
在刘增月的专业引导下，一场以“小老助老老”为核心的全方位帮扶行动全面展开。
生活照料上，每个帮扶小组按照“1名党员+1名包楼社工+1名同楼低龄志愿者”的配置，建立每日视频探访机制，每月开展不少于3次上门服务，涵盖代买物资、打扫卫生、做饭送餐、代缴费用等内容。联动社区底商，每月开展上门理发服务，协调养老驿站为有需要的老人提供专业助浴。完善“一人一档”更新机制，确保服务与需求精准匹配。
健康护理上，刘增月发挥资源链接者角色，联动周边阜外心脑血管医院西院区、潭柘中医院、信园养老驿站、社区家庭医生及医护志愿者，每两周开展一次上门健康护理，每月开展义诊咨询和健康知识讲座，每季度开展应急救护技能培训，为特殊老年群体动态更新健康档案，有效缓解“就医不便”难题。
精神慰藉上，刘增月常态化运营“暮年不老学苑”，联动社区能人、学校、共建单位，每月开展5至8场文化娱乐与技能提升活动。帮扶小组为独居、空巢、孤寡老人提供聊天谈心、陪伴散步、节日慰问等服务，每月不少于4次，切实缓解老人孤独感。
点滴行动见证大爱：那些温暖人心的瞬间
半年多来，志愿者们围绕高龄特殊老人实际需求，累计提供代买代办服务500余次，成功处置老人突发疾病、居家摔倒等紧急情况3起。
65岁的志愿者王文忠与88岁孤寡老人赵爷爷结对近一年。赵爷爷行动不便，王文忠每天清晨上门看望，帮他做早饭、整理房间，天气好时用轮椅推着他晒太阳，每周陪同去医院复查。赵爷爷常说：“小王比亲儿子还贴心，有他在，我心里踏实！”
68岁的志愿者王阿姨与85岁独居的柳奶奶结对半年。去年冬天，柳奶奶夜里突发心绞痛，王阿姨接到电话后第一时间赶到家中，联系社区医生并陪同送医，全程照料直至老人康复。柳奶奶逢人便说：“有王阿姨在，我的晚年有依靠。”
长效机制护航：让精准助老“永不掉线”
为确保服务可持续，刘增月建立起一套完善的运行机制。志愿者培训上，重点涵盖老年生活照料技巧、健康护理知识、应急救护技能、老年心理沟通等内容；激励制度上，实行积分管理、星级评定、精神奖励相结合，积分可兑换实物奖励、服务兑换和荣誉表彰；资源联动上，巩固与8家以上合作单位、5家以上社区底商的联动关系，签订长期合作协议。
数据显示，项目老年群体满意度达96%，高龄老人对“小老助老老”志愿服务满意度达97%，低龄老人对实现自我价值的认可度达95%。社区治理参与度从30%提升至80%以上，退休党员、低龄志愿者成为社区治理和助老服务的重要力量。
专业反思：党建引领下的可复制样本
复盘整个服务过程，刘增月在专业反思中写道：“党建引领是项目成功的根本保障。只有牢牢抓住党建引领这个‘牛鼻子’，才能凝聚攻坚合力，让‘小老助老老’模式落地生根。”
她特别强调，“望闻问切”工作法的核心在于精准对接需求，摒弃粗放式服务模式，真正做到了“老人需要什么，我们就提供什么”。而激活内生动力是破解养老难题的关键路径，深挖低龄健康老人资源，既解决了高龄特殊群体养老刚需，又让低龄老人找到了归属感。
从“望闻问切”精准把脉，到“小老助老”暖心帮扶，再到长效机制保驾护航，刘增月用她的专业与智慧，在基层治理的生动课堂上，交出了一份既有温度又有厚度的“优才答卷”。这套“党建引领+望闻问切+小老助老老”的精准助老模式，不仅解决了上悦嘉园社区10名高龄特殊老人的刚需难题，更形成了一套可复制、可推广的操作流程，为更多混合型社区破解养老难题提供了“门头沟经验”。
