“真没想到，这么大岁数了还能顺利手术，恢复得还这么快！”近日，在首都医科大学附属北京朝阳医院石景山医院骨脊柱科病房，一位93岁老奶奶的家属连连向医护人员道谢。就在不久前，这位老人还因严重的腰椎间盘突出，疼得整夜睡不着觉，连下地走路都成了奢望。

老奶奶入院时，下肢放射痛十分剧烈，不能下地行走，夜间要靠止痛药才能勉强入睡。保守治疗效果不佳，而手术又面临重重难关：老人合并高血压、冠心病、慢阻肺等多种基础疾病，心肺功能减退，对手术和麻醉的耐受能力极低。对于九旬高龄患者而言，这类手术以往常被视为“禁区”。

面对挑战，石景山医院骨脊柱科没有轻言放弃。科室第一时间启动多学科诊疗（MDT）机制，麻醉科、心内科、呼吸科、重症医学科等多位专家共同评估，逐一分析风险点，反复讨论手术方案。同时，医护团队与家属进行了深入沟通，既如实告知全麻及手术的风险，也讲明继续保守治疗可能带来的长期卧床、生活质量下降等问题。在明确家属积极要求手术后，团队制定了周密的围术期方案：采用微创术式，争取最小创伤、最短时间、最少出血，并针对术中可能出现的各种情况准备了完备的应急预案。

手术当天，麻醉医生为老人量身定制了麻醉方案，全程严密监测生命体征。李士春主任医师带领的手术团队技术娴熟，配合默契，仅用一个多小时便顺利完成微创椎间盘切除手术。术中出血很少，整个过程平稳有序。麻醉苏醒后，老人生命体征稳定，平安返回病房。

手术成功只是第一步，术后康复同样关键。骨脊柱科医护团队采用加速康复外科（ERAS）理念，为老人实施了个体化的护理与早期康复干预。从精心照护伤口、严密预防感染和血栓，到逐步指导功能锻炼、鼓励下床活动，每一个环节都细致入微。在医护人员暖心照料下，老人的精神状态一天天好转，下肢疼痛明显缓解，现在已经能够自己下床走动，正常进食，脸上也露出了久违的笑容。

此次手术的成功，不仅体现了石景山医院多学科诊疗（MDT）模式的成熟与高效，也展示了骨脊柱科在高龄高危患者微创治疗领域的技术实力。更充分说明了年龄本身不是手术的绝对禁忌，科学的评估、精湛的技术和用心的守护，可以让更多老年患者平安渡过难关。

李士春主任医师表示，科室将持续精进技术，优化服务，用专业与温度为更多老年患者打通生命通道，让“夕阳时光”更有质量、更有尊严。

来源：北京市石景山医院