脑梗后遗症居家照料

脑梗后遗症患者居家照料该注意哪些方面呢？这里有一份速查清单，照着做，让您心中有数，忙而不乱。打印一份贴在墙上或床头、冰箱，随时可以查阅。

一、防复发

按时服药：降压、降脂、抗血小板药，不停药、不减量

监测指标：一般建议将收缩压控制在130-150mmHg，舒张压保持在90mmHg以下；空腹血糖控制在 4.4–7.0mmol/L之间

定期复查：每 3–6 个月查血脂、凝血、肝肾功能

危险信号：一侧无力 / 麻木、口角歪、说话含糊、视物模糊 → 立即 120

二、三大安全防护

1. 防跌倒

起床三步：躺 30 秒→坐 30 秒→站 30 秒→再走

地面干燥无杂物，走廊 / 卫生间装扶手

穿防滑鞋，夜间开小夜灯

2. 防呛咳

稠厚饮食、小口慢吃、低头吞咽

吃饭不说话，呛咳立即停食

严重吞咽困难遵医嘱鼻饲

3. 防压疮

卧床患者每 2 小时翻身一次

皮肤保持干燥，骶尾、足跟垫软枕

每日检查皮肤有无发红、破损

三、日常护理（每日必做）

拍背排痰 2 次 / 日，预防肺部感染

口腔清洁 2 次 / 日，减少细菌

保持大小便通畅，避免用力排便

室内通风，温湿度适宜

四、居家康复（每天坚持）

肢体训练

被动活动：肩、肘、腕、髋、膝、踝，各 10–15 次，2 次 / 日

主动训练：坐稳→扶站→扶走，循序渐进

语言与吞咽

说话训练：单字→单词→短句，每日 15 分钟

吞咽训练：空吞咽、鼓腮、伸舌，3 组 / 日

手功能

捡豆子、系扣子、用勺子，练精细动作

五、饮食原则（简单好记）

低盐（≤5g / 天）、低脂、低糖、高纤维

多吃：蔬菜、水果、全谷物、鱼、禽、瘦肉

吞咽差：泥状 / 稠糊状，少食多餐

戒烟、不饮酒

六、情绪照护

多陪伴、多鼓励，不催促、不指责

失眠、情绪低落超 2 周 → 及时就医

鼓励做简单家务，重建信心

七、立即送医

（有以下情况马上就医）

肢体无力 / 麻木突然加重

说话不清、口角歪斜、视物模糊

剧烈头痛、呕吐、意识模糊

高热、呼吸困难、心慌胸痛

压疮溃烂、大面积感染

（图片来源于网络及AI生图）

作者简介

心肺重症康复科

主管护师

刘书翠

本科学历，十六年余临床护理经验，熟练掌握各类慢性病护理，具备扎实的专业能力与应急处理能力，伤口造口失禁及ICU专科护士，曾进修血液净化专业半年。