一、什么是热性惊厥

高热惊厥（也称为热性惊厥）是儿童发热时（体温多≥38.5℃），大脑神经元异常放电引发的抽搐，多见于6个月～3岁宝宝。多数孩子发作后意识会逐渐恢复，不会留下后遗症。

二、发作时家长能做什么？不能做什么？

发作时立刻做

就地平卧，侧卧（侧卧位），头偏向一侧，防止呕吐物呛入窒息

解开领口、衣服，保持呼吸通畅

移开周围硬物、尖锐物品，避免磕碰受伤

记录：开始抽搐时间、抽搐表现、持续多久

抽搐停止后，尽快送医院；抽搐超过5分钟不停止，直接打120

绝对不能做

❌ 不要掐人中、掐虎口（容易破皮，不能止抽，还增加伤害）

❌ 不要往嘴里塞手指、勺子、毛巾（可能咬伤、堵塞气道）

❌ 不要按压、束缚手脚（容易骨折）

❌ 不要在抽搐时喂水、喂药、塞退热栓（呛咳窒息风险极高）

❌ 不要酒精擦浴、冰水冰敷（刺激大，诱发不适）

三、抽搐停止后怎么护理

1.监测体温，遵医嘱使用退烧药（对乙酰氨基酚/布洛芬，二选一，间隔时间按说明书）

2. 温水擦脖子、腋下、腹股沟辅助散热，穿衣宽松，不要捂汗！捂热会加重高热

3. 安静休息，减少声光刺激，密切观察精神、呼吸、意识

4. 就医检查：排查感染（血常规、SAA等），由医生判断是否需要其他检查（脑电图等）

四、平时可以这样预防

1. 有过热惊厥史的宝宝，发热期间重点监测体温，但不必一发烧就紧张

2. 发热时舒适护理为主，不要厚被子捂热

3. 遵医嘱规范用退热药，不交替乱用药

4. 记录既往发作情况，就诊时带给医生

5. 看护人学会侧卧位急救方法

五、出现下面任意情况，马上急诊

• 抽搐持续＞5分钟

• 一次发烧过程抽搐≥2次

• 抽搐后精神差、嗜睡叫不醒、呼吸困难、嘴唇发紫

• 抽搐时只有一侧手脚抽动

• ＜6个月或＞6岁第一次惊厥

•伴随剧烈呕吐、脖子发硬

热性惊厥看起来吓人，但家长掌握正确的现场处理方法，就能为孩子争取最安全的处置时间。记住这几件事：侧卧、保护、计时；不塞嘴、不按压、不摇晃。遇到不确定的情况，及时就医，比在家反复猜测更重要。多数高热惊厥短暂发作，不会烧坏脑子、不留后遗症，但窒息是最大危险。急救核心不是快速止抽，而是保护气道、防止呛伤，及时就医查找发热原因。

（图片来源于网络）

作者简介

门诊部

主管护师

齐雪

毕业于首都医科大学护理专业，现任儿科门诊护理组长，曾多次在北京儿童医院进修学习。擅长小儿急症病情识别观察，熟练掌握危重症抢救技术、儿童静脉穿刺、儿童雾化吸入治疗、心理护理等护理治疗及相关疾病知识的健康指导。

温馨提示

北京小汤山医院为医保A类定点医院，无需选择定点医院

北京小汤山医院官方微信小程序支持线上预约挂号